Temuan Terbaru Diagnosis dan Pengobatan Neuropati Periferal pada Diabetes dan Pra-Diabetes

JAKARTA, iNews Depok.id - Apakah kamu merasakan kebas, nyeri, kesemutan, atau rasa seperti tertusuk jarum di tangan dan kaki? Waspadai sinyal ini karena 8 dari 10 pasien dengan Neuropati Periferal (PN) tidak menyadari sinyal yang dikirimkan oleh saraf mereka, sehingga kondisi mereka tetap tidak terdiagnosis dan gejala terus memburuk. Jangan menjadi salah satu dari mereka!

Dalam rangka memeringati Hari Diabetes Sedunia 2024, P&G Health, produsen Neurobion, mempertemukan pakar kesehatan terkemuka dari Filipina, Indonesia, dan Malaysia untuk membahas temuan penelitian terbaru tentang diagnosis dan pengobatan Neuropati Periferal (PN) pada Diabetes dan Pra-Diabetes. Dengan 1 dari 2 penderita diabetes dan 1 dari 10 pra-diabetes mengalami PN beserta gejala nyerinya, dan diperkirakan 8 dari 10 pasien tetap tidak terdiagnosis.

Para Ahli Kesehatan menekankan pentingnya meningkatkan kesadaran tentang Neuropati Periferal di kalangan masyarakat umum, dokter, dan apoteker.

Mengenal Neuropati Periferal

Jutaan orang menderita penyakit ini tanpa menyadarinya, sehingga tetap tidak terdiagnosis dan tidak diobati selama bertahun-tahun dan menghadapi rasa sakit.

Neuropati Periferal disebabkan oleh kerusakan saraf, adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem saraf perifer yang mengendalikan fungsi tubuh kita, mulai dari sensasi di tangan hingga gerakan otot.

Gejala yang sering muncul meliputi mati rasa, kesemutan, rasa seperti ditusuk, hingga nyeri terbakar, terutama pada kaki dan tangan.

Diabetes Mellitus Tipe 2 adalah penyebab utama Neuropati Periferal (PN), dengan prevalensi yang terus meningkat seiring bertambahnya jumlah penderita diabetes.

Menurut Dr. Bien Matawaran (Konsultan - Endokrinologi, Diabetes, dan Metabolisme, Rumah Sakit UST & Mantan Presiden - Perhimpunan Endokrinologi, Diabetes, dan Metabolisme Filipina), “Neuropati Periferal (PN) pada penderita diabetes sangat umum terjadi di Asia Tenggara; di beberapa negara, prevalensinya mencapai hampir 60%. Sebuah studi di Filipina pada tahun 2000 melalui proyek Diabcare-Asia, yang melibatkan 2.708 pasien di pusat diabetes, melaporkan prevalensi 42% untuk neuropati diabetik berdasarkan catatan medis. Sering kali, orang tidak menyadari bahwa mereka berisiko karena faktor risiko tidak terlihat jelas. Oleh karena itu, sangat penting untuk mewaspadai gejala dan melakukan pemeriksaan dini.”

Siapa yang Berisiko?

Kekurangan vitamin B dan penggunaan banyak obat (polimedikasi) merupakan faktor risiko tinggi lainnya selain diabetes, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf perifer.

Orang yang berisiko tinggi mengalami Neuropati Periferal (PN) antara lain pasien diabetes, orang obesitas, pasien kemoterapi atau pasca operasi, lansia, peminum alkohol berat, orang dengan kekurangan gizi, serta perokok. Namun, penyakit ini juga dapat memengaruhi individu yang lebih muda dan tampaknya sehat tanpa alasan yang jelas.

Menurut Dr. Rizaldy Pinzon (Spesialis Saraf di Departemen Neurologi, Rumah Sakit Bethesda, Yogyakarta - Indonesia), "Banyak orang yang terkena penyakit ini tidak menyadari bahwa gejala mereka disebabkan oleh Neuropati Periferal (PN) karena penyakit ini sering berkembang secara perlahan, dimulai dengan gejala ringan yang hampir tidak terlihat dalam jangka waktu yang lama. Pada titik tertentu, gejalanya menjadi lebih parah, mengganggu, dan memengaruhi berbagai aspek kehidupan pasien. Tiba-tiba, pasien mulai kehilangan mobilitas, kesulitan menaiki tangga atau mengemudi, kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari yang sederhana seperti memasak, mengalami kesulitan tidur, bahkan cedera pada kaki yang tidak mereka sadari – semua ini disebabkan oleh kerusakan saraf yang semakin parah."

Mengenai hambatan dalam diagnosis dini, Dr. Francis Pasaporte (Konsultan Diabetologi di Rumah Sakit Provinsi Iloilo dan Mantan Presiden Diabetes Filipina) menyatakan, "Hambatan di antara pasien dan masyarakat termasuk kurangnya kesadaran tentang PN dan faktor risiko, tidak menyadari tanda-tanda awal, tidak segera berkonsultasi dengan dokter, dan kesulitan dalam menggambarkan gejalanya. Di sisi lain, para dokter sering menghadapi tantangan dengan klinik yang padat dan waktu yang terbatas, serta kurangnya kesadaran dan rutinitas dalam mendiagnosis PN.”

Oleh karena itu, penyakit ini sering kali hanya dikenali dan didiagnosis pada tahap yang sudah terlambat, ketika kerusakan saraf — yang seharusnya bisa dihindari lebih awal — sudah berkembang. Ketika lebih dari 50% serabut saraf sudah rusak, tiba pada titik tak bisa kembali di mana regenerasi saraf tidak lagi memungkinkan.

Alat Skrining Mandiri Digital yang Sederhana untuk Pasien

Banyak orang tidak menyadari bahwa diagnosis dini dapat membantu meningkatkan hasil pengobatan dan kualitas hidup yang lebih baik, serta saraf yang rusak dapat diregenerasi jika kerusakan saraf belum berkembang terlalu parah. Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat waktu dapat mencegah perkembangan DPN (Diabetic Peripheral Neuropathy) atau kekambuhan gejala.

Aditya Gupta, Senior Marketing Director – Asia Pasifik, P&G Health, mengatakan, "Untuk memenuhi kebutuhan alat sederhana yang dapat memfasilitasi diagnosis dini, kami telah meluncurkan Neurometer Pro Baru, yaitu kuesioner skrining mandiri digital untuk pasien yang terdiri dari lima pertanyaan guna menilai risiko kerusakan saraf pada pasien. Dibuat oleh para ahli PN dari 10 negara dan berbagai bidang spesialisasi, Neurometer Pro Baru ini dapat menghemat waktu skrining dokter dan memberdayakan pasien untuk bertindak lebih awal untuk menghindari komplikasi jangka panjang dari PN. Alat ini tersedia secara gratis untuk digunakan oleh masyarakat di Filipina, Indonesia, dan Malaysia untuk membantu diagnosis tepat waktu PN dan meningkatkan perawatan pasien.”

Pengobatan dengan Vitamin B Neurotropik

Neuropati Periferal (PN) dikaitkan dengan gangguan mobilitas fungsional dan gejala motorik yang terganggu, selain gejala sensorik. Gejala-gejala ini secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien.

Temuan studi NENOIN 2023 menyimpulkan bahwa kombinasi sinergis Vitamin B Neurotropik (B1, B6, dan B12) tidak hanya mampu meredakan gejala tetapi juga secara signifikan meningkatkan fungsi saraf pasien. Peningkatan ini diukur melalui refleks pergelangan kaki dan lutut, kekuatan otot, serta persepsi sensorik di jari kaki dan tangan pasien dengan PN.

Mengungkap temuan baru dari analisis sub-grup Studi Klinis NENOIN, Dr. Rizaldy Pinzon (Ahli Neurologi di Departemen Neurologi, Rumah Sakit Bethesda, Yogyakarta - Indonesia) menyampaikan, “Temuan analisis sub-grup terbaru menunjukkan bahwa pengobatan dengan kombinasi dosis tetap vitamin B neurotropik (B1, B6, dan B12) efektif dalam meredakan berbagai gejala Neuropati Periferal. Peningkatan lebih dari 50% hingga 80% diamati pada gejala seperti nyeri tusuk, nyeri terbakar, parestesia, dan mati rasa, serta secara signifikan meningkatkan kualitas hidup konsumen dengan Neuropati Periferal ringan hingga sedang.”

Dari Ketakutan Menjadi Sebuah Harapan

Berbagi pengalaman pribadinya, Dr. Kenny P Merin (Apoteker & Asisten Wakil Presiden, Akademik & Riset di Lyceum of the Philippines University Davao) menyatakan, “Selain pengetahuan tentang kondisi ini, sangat penting bagi orang untuk memahami dampak dari Neuropati Perifer (PN) terkait dengan penurunan kualitas hidup dan peningkatan risiko ulkus kaki untuk mendorong rujukan diri secara dini. Neuropati diabetik yang menyakitkan sangat terkait dengan gangguan status pekerjaan dan produktivitas kerja. Di antara pasien yang bekerja, 59% melaporkan penurunan produktivitas di tempat kerja. Saya senang melihat upaya edukasi konsumen yang dilakukan oleh perusahaan seperti P&G Health yang membantu mengubah percakapan dari ketakutan menjadi empati. Dengan membantu orang memahami tanda dan gejala dengan cara yang mudah dipahami, serta peran diagnosis dini dan pengobatan yang tepat waktu, kita dapat memberdayakan mereka untuk mengambil langkah proaktif menuju pencarian pengobatan dan meningkatkan kualitas hidup mereka.”

Sebagai kesimpulan, para ahli kesehatan menekankan pentingnya peningkatan kolaborasi antara profesional kesehatan, rujukan dini ke spesialis, serta peningkatan edukasi pasien:

- Masyarakat dan pengasuh perlu waspada terhadap tanda dan gejala serta mendengarkan apa yang disampaikan oleh saraf mereka.

- Jika mengalami gejala seperti kesemutan atau mati rasa, mereka harus mendiskusikan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan mereka, dan memanfaatkan alat skrining mandiri seperti Neurometer Pro Baru.

- Dokter umum dapat memainkan peran penting dalam mengenali Neuropati Periferal pada pasien diabetes dengan mengajukan pertanyaan yang tepat dan melakukan tes diagnostik sederhana untuk mengurangi rasa sakit serta mencegah ulkus kaki dan amputasi.

- Mengingat beberapa pasien mungkin kesulitan dalam menggambarkan gejala mereka, penyelidikan proaktif oleh tenaga medis untuk mencari karakteristik Neuropati Periferal seperti mati rasa, kesemutan, sensasi tertusuk jarum, rasa sakit seperti ditusuk atau disetrum bisa menjadi langkah awal yang baik.

- Apoteker sering kali menjadi titik kontak pertama dan dapat mendorong kesadaran kondisi secara dini, memberikan panduan tentang perubahan gaya hidup, serta membantu mengoptimalkan rejimen pengobatan. Apoteker juga dapat merekomendasikan pengobatan bebas (misalnya, dosis terapeutik vitamin Neurotropik B) untuk meredakan gejala Neuropati Perifer.

Editor : M Mahfud